A dor nas articulações dos dedos pode ocorrer por vários motivos. Qualquer condição patológica requer tratamento competente.
As doenças articulares requerem uma abordagem integrada. Inclui o uso de medicamentos, dieta alimentar, fisioterapia, ginástica especial e medicina alternativa.
Possíveis causas de dor nas articulações dos dedos
A dor nas articulações pode ocorrer em qualquer idade. Existem muitas razões possíveis para este fenômeno.
Poliosteoartrite
Dor nas articulações dos dedos em 40% dos casos é causada por essa causa. Esta patologia é freqüentemente chamada de poliartrose ou dedos nodosos. Pertence a doenças distróficas e é caracterizada por uma progressão lenta, razão pela qual os pacientes muitas vezes ignoram o primeiro estágio da doença.
A doença afeta com mais frequência pessoas com mais de 50 anos e raramente ocorre em pessoas com menos de 40.
As causas da poliosteoartrite são frequentemente chamadas de hereditariedade, mas existem outros fatores que as provocam:
- clímax;
- violação de troca de material;
- patologia da tireóide e outras glândulas endócrinas;
- diabetes mellitus.
As articulações contêm cartilagem que começa a se degradar. Isso significa que a lubrificação natural fica comprometida, causando ressecamento e rachaduras.
Devido à falta de lubrificação e ressecamento, as cartilagens articulares atritam-se entre si, o que provoca um processo inflamatório. Nesse contexto, um fluido inflamatório anormal nas articulações é produzido, expandindo as articulações por dentro. Como resultado, ocorre sua deformação, acompanhada por sensações dolorosas.
A poliosteoartrite é acompanhada por outros sintomas. Eles são representados principalmente por nódulos de Bouchard e Heberden:
- Os nódulos de Bouchardsão caracterizados por um desenvolvimento lento sem complicações. Eles geralmente se formam nas superfícies laterais das articulações, dando-lhes uma forma fusiforme.
- Nódulos de Heberdenafetam as articulações interfalangianas distais em suas partes dorsal e lateral. Eles são caracterizados pelo desenvolvimento simétrico em ambas as mãos. A formação de nódulos é freqüentemente acompanhada por inchaço e vermelhidão da pele ao redor das articulações. Aparecem sensações dolorosas e sensações de queimação, embora em 30% dos casos a patologia seja assintomática.
À medida que a poliosteoartrite progride, a rigidez das articulações aumenta. A consequência da patologia é o nó dos dedos.
Artrite reumatóide e doença de Still
Esta doença pertence a patologias sistêmicas do tecido conjuntivo e tem uma patogênese autoimune complexa. A patologia raramente se manifesta em pacientes com menos de 30 anos de idade. Nos homens, ocorre 5 vezes menos.
Os sinais da artrite reumatóide dependem do seu estágio:
- O estágio inicial da doença é caracterizado por edema periarticular da bursa. Isso causa dor, inchaço da região periarticular e aumento local da temperatura.
- No segundo estágio, as células começam a se dividir rapidamente, o que faz com que a sinóvia se torne mais densa.
- No terceiro estágio, as células inflamadas produzem uma enzima que afeta a cartilagem e os ossos, de modo que as articulações afetadas geralmente ficam deformadas. Esta fase é acompanhada por um aumento da dor e perda das funções motoras.
Existem três grupos de causas possíveis para a artrite reumatóide:
- Hereditariedade.
- Infecções. As alterações patológicas podem ser causadas por alguns paramixovírus, vírus do herpes, hepatovírus, retrovírus.
- Fatores desencadeantes. As alterações patológicas podem ser desencadeadas por hipotermia, intoxicação, estresse, uso de certos medicamentos, hiperinsolação, endocrinopatia.
A doença de Still é uma forma de artrite reumatóide. Geralmente é acompanhada por febre, erupção cutânea e coceira. Esta doença é diagnosticada com mais frequência em crianças. Além das articulações, a doença de Still pode afetar os gânglios linfáticos, provocar pleurisia, pericardite.
Artrite psoriática
Esta patologia é uma das formas de artrite e pode ocorrer após 20 anos. Ela se desenvolve no contexto da psoríase, mas em alguns casos a precede.
Além das sensações dolorosas, a patologia é acompanhada pelos seguintes sinais:
- inchaço das articulações;
- Aquisição pela pele na zona periarticular de cor púrpura azulada;
- o aparecimento de saliências e depressões nas unhas;
- ligeira rigidez.
Existe uma forma destrutiva de patologia, caracterizada por rápida erosão óssea. Está repleto de perda de mobilidade articular.
O processo inflamatório pode afetar não apenas as articulações, mas também alguns órgãos. As placas cutâneas características da psoríase nesta forma de artrite são frequentemente acompanhadas pelo aparecimento de acne.
As possíveis causas da artrite psoriática são as seguintes:
- abuso de álcool;
- fumar;
- estresse;
- dano à pele;
- efeitos colaterais de alguns medicamentos;
- alteração nos níveis hormonais;
- excesso de radiação ultravioleta.
Artrite infecciosa
Este tipo de artrite também é chamada de séptica e é caracterizada por um processo inflamatório causado por bactérias, vírus, fungos ou parasitas.
Existem muitos sintomas patológicos possíveis - o quadro clínico depende do agente causador da infecção.
Os principais sinais da doença são:
- dor;
- limitação de mobilidade;
- hiperemia da área afetada; edema de
- .
Como a causa da patologia é a infecção, ela pode ser acompanhada por febre, calafrios e síndrome de intoxicação.
A artrite infecciosa pode se desenvolver no contexto de outra doença - artrite reumatóide, osteoartrite, diabetes mellitus, obesidade. O motivo pode ser álcool e drogas, infecções sexualmente transmissíveis.
Gota
Essa patologia também é chamada de artrite gotosa. É uma doença metabólica. Nesse caso, o ácido úrico ou o monourato de sódio são depositados nos tecidos do corpo. Entre as mulheres, a gota é muito menos comum.
A patologia é caracterizada por caráter paroxístico. Os episódios de exacerbação podem durar de 3 dias a uma semana e meia. Os ataques são caracterizados por uma aparência aguda e a mesma cessação rápida. A presença de convulsões significa um processo inflamatório.
A exacerbação da doença geralmente começa à noite e pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas:
- a dor piora com o movimento;
- a pele sobre a articulação inflamada fica vermelha;
- a temperatura corporal aumenta;
- tofus se formam ao redor das articulações inflamadas - manchas esbranquiçadas sob a pele; Lesões
- geralmente são unilaterais.
Além do período agudo, existem estágios latentes e crônicos da patologia. No primeiro caso, o curso da doença é assintomático e seu único sinal é a hiperuricemia (indicador de hemograma). O estágio crônico é caracterizado por longos períodos de remissão.
Rizartrose
Esta patologia é uma forma de artrose em que apenas o polegar é afetado. Na maioria dos casos, a rizartrose é uma manifestação de poliosteoartrite, mas em cada 4-5 pacientes é uma doença independente.
Em quase cada duas pessoas, esta patologia é causada por trauma. Pode ser doméstico ou esportivo.
Existem outras causas de patologia:
- reabilitação incompleta para uma fratura do osso do punho;
- pequenos ferimentos permanentes na cápsula articular;
- hereditariedade;
- displasia articular; distúrbios
- no sistema endócrino; distúrbio metabólico
- ;
- os efeitos de certos medicamentos que causam alterações no tecido da cartilagem.
Existem 3 fases da patologia:
- No início, a pessoa sente apenas desconforto.
- Em seguida, surgem crescimentos ósseos e as sensações dolorosas se intensificam devido à exposição das terminações nervosas.
- No último estágio, o polegar fica gravemente deformado e sua mobilidade pode ser completamente perdida.
A dor é o principal sintoma da doença. Intensifica-se com o movimento, queda de pressão atmosférica, sob água fria ou quente. No início, a dor é dolorosa e, no último estágio da patologia, torna-se simplesmente intolerável.
Doença de De Quervain (tenossinovite)
Nesse caso, apenas os ligamentos do polegar ficam inflamados. Essa patologia é provocada por movimentos constantes e monótonos das mãos, que causam pequenos danos ao tendão que passa ao longo da parte posterior do punho. O trauma pode ser outra causa da doença.
A doença costuma acompanhar pessoas de certas profissões:
- músicos;
- costureiras;
- pintores;
- atletas (jogadores de tênis, esquiadores);
- pedreiros; digitadores
- .
Esta patologia pode se desenvolver em qualquer idade. As sensações dolorosas com ele podem ocorrer espontaneamente, mas mais frequentemente são provocadas pela carga no polegar - pressionando, estendendo, tentando agarrar um objeto.
Ligamentite estenosante
Esta patologia também é chamada de doença de Knott ou doença do dedo indicador. A causa é a inflamação do tendão e a formação de gânglios.
Neste caso, o dedo afetado dobra e retorna à sua posição original de forma problemática.
Sensações dolorosas ocorrem quando o dedo é flexionado e estendido. Além da dor, outros sintomas são característicos da doença:
- dormência;
- sensibilidade aumentada;
- inchaço das articulações;
- formação de caroço (nó).
Ligamentite estenosante pode ser desencadeada por artrite reumatóide, diabetes mellitus, alto estresse nas articulações.
Fatores de risco
No caso de cada patologia, existem várias razões possíveis para o seu desenvolvimento. Existem também vários fatores de risco que tornam as articulações dos dedos mais prováveis de se desenvolver:
- predisposição hereditária; infecção crônica
- ;
- doenças do sistema imunológico;
- patologia de troca de materiais;
- fundo hormonal alterado;
- trauma e microtrauma;
- impacto negativo de longo prazo.
Diagnóstico
Quando as sensações dolorosas nas juntas dos dedos aparecem pela primeira vez, elas geralmente procuram um terapeuta que prescreve os exames iniciais e os direciona a um especialista mais restrito - um cirurgião, neurologista, traumatologista, artrologista, reumatologista, ortopedista, reflexologista, osteopata, endocrinologista, nutricionista, fisiatra.
Em qualquer caso, o diagnóstico começa com uma inspeção visual. Depois disso, o especialista prescreve exames laboratoriais padrão de sangue e urina. Eles permitem identificar o processo inflamatório no corpo e avaliar alguns indicadores importantes (albumina, frações de globulina, a quantidade de ferro).
A punção articular pertence aos métodos de laboratório. Uma agulha é inserida em sua cavidade para coletar o líquido sinovial. Este teste também é chamado de artrocentese.
Dos métodos de diagnóstico instrumentais, os seguintes estudos podem ser realizados, dependendo das circunstâncias:
- Raio-X
- .Este método permite identificar traumas, fraturas, tumores e outros danos ao tecido ósseo.
- Digitalização de ultrassom.Esta técnica é usada para examinar tecidos moles. Além disso, usando um exame de ultrassom, é possível verificar a condição dos vasos.
- Tomografia- computador, imagem por ressonância magnética. A TC é preferível para examinar estruturas ósseas - o exame é semelhante ao raio-X, mas muito mais informativo. A ressonância magnética é mais eficaz no estudo de tecidos moles
- Cintilografia.Esta pesquisa é realizada usando um indicador de rádio.
- Eletrocardiograma. Esse diagnóstico permite que você verifique se a patologia afetou o coração.
Tratamento da dor nos dedos das mãos, nas articulações das mãos
Qualquer doença requer certas medidas. A base do tratamento, na maioria dos casos, é a terapia medicamentosa em combinação com fisioterapia e ginástica especial. Algumas doenças requerem uma dieta especial. As receitas populares também podem ser eficazes no tratamento de patologias articulares.
Terapia medicamentosa
Vários medicamentos são a base do tratamento para a maioria das doenças.
Os seguintes medicamentos são usados para danos nas articulações:
- Preparações do grupo antiinflamatório não esteroidal.Esses fundos são usados para vários processos inflamatórios. Eles não apenas aliviam a inflamação, mas também reduzem a dor e a febre. Esses medicamentos são produzidos em diferentes formas de dosagem - para uso tópico, administração oral, injeção.
- Antibióticos.Esses medicamentos são usados no processo inflamatório, bem como na origem infecciosa da patologia. Para a indicação de antibioticoterapia, o agente causador da doença é primeiro identificado para determinar sua sensibilidade ao medicamento.
- Glucocorticosteróides.Essas drogas são esteróides e antiinflamatórias. Sua ação acelera o processo de recuperação. Eles também estão disponíveis em várias formas de dosagem.
- Condroprotetores.Esses medicamentos são usados como parte de um tratamento abrangente. Eles aceleram o processo de recuperação, evitam a recorrência da patologia.
- Analgésicospodem ser usados para dores fortes que não podem ser toleradas. Podem ser remédios locais na forma de creme ou gel, ou medicamentos para administração oral ou injeções.
- Imunossupressores.Esses medicamentos são usados quando a patologia é de natureza auto-imune.
A medicação só deve ser prescrita por um médico. Cada paciente precisa de uma abordagem individual, portanto, mesmo com as mesmas doenças em pessoas diferentes, o conjunto de medicamentos necessários pode ser radicalmente diferente.
Medicina tradicional
A medicina alternativa é usada no tratamento de várias doenças, incluindo as que afetam as articulações.
As seguintes receitas populares podem ser eficazes:
- Derreta a própolis e misture com óleo vegetal - óleo de girassol ou milho é mais indicado. A composição resultante deve ser usada como uma pomada, esfregando-a nas áreas afetadas.
- Esfregando com mel e raiz-forte. Os produtos devem ser misturados em proporções iguais.
- Dissolva uma colher de mostarda em pó em meio copo de vodka e massageie as áreas afetadas com esta composição.
- Ferva as batatas com casca, amasse e aplique compressas quentes nas áreas inflamadas.
- Moa a cebola até deixá-la pastosa e aplique uma compressa nas áreas afetadas. Precisa guardá-lo por meia hora, repetindo o procedimento até três vezes ao dia.
- Tintura de flores lilás ajuda muito. Você precisa preencher 3 colheres de sopa. eu. cru com um copo de vodka e deixe por uma semana no escuro. Esfregue as áreas afetadas com uma mistura filtrada diariamente por pelo menos meio mês.
- Ferva a aveia em flocos para que adquira a consistência de gelatina, deixe esfriar um pouco, embeba um curativo e aplique nas áreas afetadas, fixando com polietileno. Remova a compressa após uma hora.
- Em caso de inflamação, dissolva 1 colher de chá. bicarbonato de sódio no leite e bebida.
- Se o processo inflamatório for agravado, você pode aplicar uma folha de repolho fresca untada com mel na área afetada.
- As pernas com articulações afetadas podem ser mantidas em um banho com a adição de caldo de bétula.
- Aqueça o sal ou o trigo sarraceno em uma frigideira, coloque em um saco de pano e fixe na área afetada, deixando por várias horas.
- É útil usar infusão de folha de louro dentro. Para fazer isso, despeje um copo de água fervente sobre algumas folhas e insista.
- Suco de rabanete preto com mel é útil. Três vezes ao dia, você precisa tomar uma colher desse remédio. O suco
- é útil para patologias articulares. Um copo de suco de cranberry ou lingonberry, suco de bétula é suficiente por dia.
A medicina tradicional por si só é apropriada no estágio inicial de desenvolvimento da patologia. Em outros casos, deve ser usado em combinação com métodos tradicionais. A automedicação pode não trazer nenhum resultado, e a patologia só vai piorar neste período.
Fisioterapia
A fisioterapia é um dos componentes de uma abordagem abrangente das patologias das articulações. É realizado apenas conforme orientação de um médico. Existem muitos métodos de fisioterapia, portanto, a opção apropriada é selecionada individualmente.
Para várias patologias das articulações dos dedos, os seguintes procedimentos são apropriados:
- magnetoterapia - constante, impulso; eletroforese
- ;
- UHF;
- terapia a laser; fonoforese
- ;
- terapia com ozocerite;
- crioterapia;
- galvanizado;
- terapia diadinâmica;
- oxigenoterapia;
- balneoterapia;
- terapia por ondas de choque;
- terapia de ozônio.
Vários métodos terapêuticos são projetados para restaurar a mobilidade das articulações, restaurar a circulação sanguínea, o tônus muscular, melhorar o processo metabólico e acelerar a recuperação.
Qualquer método de fisioterapia possui certas contra-indicações, portanto, vale a pena recorrer a elas somente sob prescrição médica.
Ginástica com os dedos
Os exercícios especiais para os dedos fazem parte de uma abordagem abrangente de tratamento. Essa ginástica permite restaurar a circulação sanguínea e a mobilidade, reduzir a dor e tem um efeito fortalecedor geral.
Antes da ginástica, você pode aquecer as mãos, caso não haja contra-indicação. Basta mergulhar as mãos em água morna por 5 minutos ou aplicar uma compressa térmica.
Os exercícios a seguir são eficazes para várias patologias articulares:
- Os punhos se fecham e se abrem. Você precisa apertar suavemente a mão em punho para que o polegar fique em cima do resto. Nesta posição, você precisa permanecer por 0, 5-1 minuto e, em seguida, abrir o punho, abrindo os dedos o máximo possível. Você precisa fazer pelo menos 4 repetições para cada mão.
- Aquecimento de dedo. Você precisa colocar a palma da mão em uma superfície dura e pressioná-la com firmeza. Alternadamente, levante cada dedo, fazendo 10 repetições para cada mão.
- Contato. Você precisa virar a mão com a palma em sua direção e, alternadamente, conectar as pontas de cada dedo com a ponta do polegar, formando um círculo. Cada contato deve ser retido por 0, 5-1 minuto. Para cada mão, faça 4 ou mais repetições.
- Exercício com o polegar. A palma da mão deve estar em uma superfície firme. Você precisa mover o polegar ao longo dele, afastando-o ao máximo do resto. No ponto extremo, você precisa se demorar por 0, 5-1 minuto e, em seguida, retornar à posição inicial. Faça 10-15 repetições para cada mão. Faça o exercício a cada 2-3 dias.
- Há outro exercício de polegar. Você precisa virar a mão com a palma na sua direção, mover o polegar para o lado tanto quanto possível e, em seguida, dobrá-lo de forma que a ponta toque a base do dedo mínimo. Neste ponto, você precisa demorar de 0, 5 a 1 minuto. Faça 4 ou mais repetições por mão.
- Alongamento do pincel. Você precisa colocar a palma da mão sobre a mesa e endireitar o pincel para que fique o mais plano possível. Nesta posição, você precisa ficar por 0, 5-1 minuto. Faça 4 repetições para cada mão.
- Alongamento de dedo. Você precisa virar a mão com a palma em sua direção e dobrar os dedos para que toquem a pele em suas bases. Nesta posição, você precisa permanecer por 0, 5-1 minuto e, em seguida, endireitar suavemente os dedos. Faça 4 ou mais repetições por mão.
- Alongamento do polegar. Você precisa virar a mão com a palma em sua direção e dobrar o polegar de forma que a ponta toque a base do dedo indicador. Nesta posição, você precisa permanecer por 0, 5-1 minuto, fazer 4 repetições.
- Existe outra opção para esticar o polegar. A posição inicial é a mesma. O polegar deve ser puxado até a base do dedo mínimo, movendo apenas a articulação inferior. No ponto extremo, demore 0, 5-1 minuto, faça 4 repetições para cada mão.
- Exercício de fortalecimento. É necessário pegar uma bola macia e apertá-la o máximo possível, demorando-se no ponto extremo por alguns segundos. Faça 10-15 repetições para cada mão. O exercício em si não deve ser feito todos os dias, mas a cada 2-3 dias, dando descanso às mãos.
- Aperta. Este exercício também requer uma bola macia. Deve ser pinçado de forma que haja um polegar de um lado e todos os outros do outro. Nesta posição, você precisa permanecer por 0, 5-1 minuto. Você precisa fazer 10-15 repetições para cada mão. Faça exercícios a cada 2-3 dias.
Além desses exercícios, também é útil trabalhar com argila ou plasticina. O material pode ser simplesmente enrolado e amassado ou feito em vários artesanatos.
A ginástica com os dedos não deve ser feita quando a dor é muito intensa. Nesse caso, o exercício só pode fazer mal.
Dieta
Um dos princípios do tratamento para várias patologias articulares é a nutrição adequada.
A dieta deve ser organizada de acordo com os seguintes princípios:
- Normalização de peso. Isso é necessário para desvios em qualquer direção. Em caso de distúrbios do metabolismo das gorduras, os lipídios se depositam nas articulações.
- Restrição de sal. Se houver muito no corpo, as articulações perdem elasticidade.
- Evitar álcool.
- Para a gota, a ênfase deve ser em alimentos vegetais para alcalinizar o corpo.
- Reduza a ingestão de proteína animal. Os aminoácidos nele contidos penetram na sinóvia, provocando inflamação e dor.
- É melhor recusar caldos de carne ou usar caldos secundários.
- É melhor usar a carne não na forma pura, mas como costeletas, almôndegas, almôndegas.
- Com a gota, você precisa desistir de peixes gordurosos, caviar, fígado de bacalhau, vísceras, ovos, manteiga com creme, creme de leite gordo, nozes.
- Você deve recusar doces, produtos de confeitaria, cereais após o pré-tratamento, produtos instantâneos.
- A dieta precisa ser saturada de vitamina C. Para isso, você precisa de frutas cítricas, mirtilos, maçãs, pimentões, groselhas, couves de Bruxelas, brócolis.
Prevenção
Qualquer doença é mais fácil de prevenir do que curar. Como profilaxia para várias lesões articulares dos dedos, as seguintes medidas são apropriadas:
- Nutrição adequada. A dieta deve ser rica em frutas e vegetais frescos, carboidratos complexos, alimentos com proteínas magras e ácidos graxos insaturados.
- Ingestão adequada de vitaminas e minerais. Se não houver quantidade suficiente deles na dieta, você deve recorrer a fundos da farmácia.
- Regime de bebida correto. A falta de líquido retarda o metabolismo, o que prejudica a circulação sanguínea e a nutrição das articulações, e reduz o volume do líquido sinovial nelas. O regime de beber deve ser baseado em água limpa sem gás. Em média, você precisa beber 2 litros de líquido por dia.
- Sem maus hábitos.
- Atividade física adequada. É importante para a velocidade normal dos processos metabólicos do corpo, boa circulação sanguínea, fortalecimento dos músculos periarticulares e ligamentos.
- Ginástica especial para dedos. É especialmente importante quando os dedos estão sujeitos a um estresse constante. Isso é verdade para alguns atletas e profissões.
- Alternância competente de atividade e descanso. A noite de sono deve ser completa.
- Estresse mínimo.
- Exames médicos regulares. Eles podem detectar o estágio inicial da patologia ou pré-requisitos para o seu desenvolvimento, o que permite que você tome as medidas necessárias em tempo hábil.
Dor nas articulações dos dedos não pode ser ignorada. Mesmo na ausência de sintomas associados, esse fenômeno pode ser o primeiro sinal de patologia grave. Uma abordagem integrada é usada no tratamento de doenças articulares. Os métodos terapêuticos devem ser prescritos pelo médico, pois cada paciente necessita de uma abordagem individual.